Lúc nhỏ đã tiêm đủ 3 mũi vắc xin có thành phần Uốn ván, bây giờ mang thai có cần tiêm VAT hay Tdap không?
Câu trả lời của Bác sĩ là: có và rất cần thiết!
Để trả lời được câu hỏi này, chúng ta cần nắm lịch tiêm vắc xin có thành phần uốn ván cho mẹ bầu, mời quý mẹ bầu cùng bác sĩ tìm hiểu nhé!
Nhiều mẹ nghĩ rằng lúc nhỏ đã tiêm đủ 3 mũi vắc xin có thành phần Uốn ván theo lịch tiêm chủng mở rộng (TCMR) (như vắc xin 5 trong 1, 6 trong 1, DPT, DTaP) thì lớn lên sẽ được miễn nhiễm suốt đời. Tuy nhiên, kháng thể phòng bệnh uốn ván và ho gà sẽ suy giảm dần theo thời gian (thường sau 5 – 10 năm).
Do đó, khi mang thai, cơ thể mẹ bắt buộc phải được “nhắc lại” bằng mũi VAT hoặc Tdap. Mục đích không chỉ để bảo vệ mẹ khỏi nhiễm trùng uốn ván trong quá trình sinh nở, mà quan trọng hơn là truyền kháng thể qua nhau thai. Nhờ đó, em bé sinh ra sẽ có sẵn một “tấm khiên” bảo vệ khỏi căn bệnh ho gà và uốn ván rốn nguy hiểm trong 2 tháng đầu đời (khi bé chưa đủ tháng để tiêm vắc xin).
Tiền sử tiêm tiêm đủ 3 mũi vắc xin có thành phần Uốn ván lúc nhỏ có làm thay đổi phác đồ không?
Một câu hỏi rất hay! Sự thay đổi phác đồ (phải tiêm 1 mũi hay 2 mũi) sẽ phụ thuộc hoàn toàn vào bằng chứng ghi nhận (Sổ tiêm chủng hoặc App Y tế) của mẹ:
- Trường hợp 1 (mẹ có bằng chứng tiêm chủng rõ ràng): Nếu mẹ còn giữ sổ và chứng minh được mình đã tiêm đủ từ 3 mũi có thành phần uốn ván liều cơ bản lúc nhỏ, theo phác đồ của Bộ Y tế, mẹ chỉ cần tiêm 1 mũi nhắc lại (VAT hoặc Tdap) trong lần mang thai này là đã đủ kích hoạt lượng kháng thể bảo vệ tối đa.
- Trường hợp 2 (mẹ không nhớ hoặc mất sổ tiêm): Đây là tình huống đa số các mẹ gặp phải. Dưới góc độ an toàn y khoa, nếu không có giấy tờ chứng minh, bác sĩ bắt buộc phải xếp mẹ vào nhóm “Chưa rõ tiền sử tiêm chủng”. Lúc này, để đảm bảo an toàn tuyệt đối, mẹ sẽ được chỉ định tiêm phác đồ cơ bản dành cho người mang thai lần đầu gồm 2 mũi VAT (mũi 1 tiêm từ tuần 20, mũi 2 cách mũi đầu ít nhất 1 tháng và trước sinh ít nhất 1 tháng).
💡 Đó là lý do vì sao tôi luôn dặn các mẹ: Hãy lưu giữ cẩn thận mọi sổ sách tiêm chủng từ trước đến nay và mang theo trong các buổi khám tiền sản để bác sĩ có thể tối ưu hóa lịch tiêm cho mẹ nhé!
Lịch tiêm Vắc xin có thành phần Uốn ván cho Mẹ bầu – VAT
Phác đồ 5 mũi được ban hành lần đầu theo Thông tư 26/2011/TT-BYT và được bổ sung thêm ở Thông tư 38/2017/TT-BYT của Bộ Y Tế về Ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, phạm vi và đối tượng phải sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế bắt buộc.
Lịch tiêm vắc xin có thành phần uốn ván đơn độc (VAT) sẽ phụ thuộc vào lịch sử tiêm chủng thời thơ ấu cũng như lịch sử tiêm chủng ở những lần mang thai trước đó.

Đối với người chưa tiêm hoặc không rõ tiền sử tiêm vắc xin hoặc chưa tiêm đủ 3 mũi vắc xin có thành phần uốn ván liều cơ bản:
- Lần 1: tiêm sớm khi có thai lần đầu
- Lần 2: ít nhất 1 tháng sau lần 1
- Lần 3: ít nhất 6 tháng sau lần 2 hoặc kỳ có thai lần sau
- Lần 4: ít nhất 1 năm sau lần 3 hoặc kỳ có thai lần sau
- Lần 5: ít nhất 1 năm sau lần 4 hoặc kỳ có thai lần sau.
Đối với người đã tiêm đủ 3 mũi vắc xin có thành phần uốn ván liều cơ bản:
- Lần 1: Tiêm sớm khi có thai lần đầu
- Lần 2: ít nhất 1 tháng sau lần 1
- Lần 3: ít nhất 1 năm sau lần 2
Đối với người đã tiêm đủ 3 mũi vắc xin có thành phần uốn ván liều cơ bản và 1 liều nhắc lại:
- Lần 1: tiêm sớm khi có thai lần đầu
- Lần 2: ít nhất 1 năm sau lần 1
Lịch tiêm Vắc xin có thành phần Uốn ván cho Mẹ bầu – Tdap
Theo Quyết định số 1139/QĐ-BYT của Bộ Y Tế ban hành ngày tháng 4 năm 2026: Hướng dẫn Quốc gia các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản về nội dung Chăm sóc trước khi có thai và trước khi sinh. Vắc xin UV-BH-HG có thành phần ho gà không bào (Tdap) đã được Bộ Y tế cấp phép sử dụng cho phụ nữ có thai: cần một liều vắc-xin trong mỗi lần mang thai.
Thời điểm tiêm: từ 26-36 tuần thai hoặc theo khuyến cáo của nhà sản xuất và được cấp phép của Bộ Y tế.
Bên cạnh đó, Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo mẹ bầu nên ưu tiên tiêm Tdap thay cho VAT nếu có điều kiện, vì Tdap cung cấp sự bảo vệ toàn diện hơn (phòng thêm được Ho gà và Bạch hầu).
🌸 LỜI KẾT
Hy vọng qua bài viết này, các mẹ đã có thể “thở phào” và không còn bối rối trước lịch tiêm chủng vắc xin uốn ván nữa. Tùy thuộc vào điều kiện tiếp cận y tế, mẹ có thể chọn VAT (tiêm tại tuyến cơ sở) hoặc Tdap (tiêm tại các trung tâm dịch vụ). Cả hai đều hướng tới một mục tiêu duy nhất: Một thai kỳ an toàn và một em bé chào đời khỏe mạnh.
Nếu mẹ vẫn chưa rõ mình thuộc nhóm cần tiêm mấy mũi VAT hay thời điểm nào đi tiêm Tdap là tốt nhất, đừng ngần ngại mang sổ tiêm chủng đến phòng khám hoặc liên hệ để bác sĩ trực tiếp xem và tư vấn lịch tiêm chuẩn xác nhất cho mẹ nhé!
📚 Nguồn tài liệu tham khảo:
- Bộ Y tế Việt Nam. Thông tư 26/2011/TT-BYT và Thông tư 38/2017/TT-BYT về Ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, phạm vi và đối tượng phải sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế bắt buộc
- Bộ Y tế Việt Nam. Quyết định 1139/QĐ-BYT về Hướng dẫn Quốc gia các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản về nội dung Chăm sóc trước khi có thai và trước khi sinh